Отделка фундамента дома фасадными панелями на ЦСП своими руками!
Цементно-стружечные панели (ЦСП) – во всех отношениях выгодный материал для облицовки фундамента дома. Они недороги в цене и позволяют в сжатые сроки придать цоколю эстетически привлекательный вид.
ЦСП можно с уверенностью считать универсальным отделочным материалом, который на протяжении нескольких десятилетий не теряет своей актуальности. В числе его преимуществ многофункциональность, экологическая чистота, достаточно широкий ассортимент типоразмеров и фактур.
Фасадная плита ЦСП
Содержание
- 1 Критерии выбора цементно-стружечных плит
- 2 Типоразмеры, характеристики и свойства ЦСП
- 3 Виды ЦСП
- 3.1 Цены на цементно-стружечные панели
- 4 Подготовка цементно-стружечных плит к монтажу
- 4.1 Цены на популярные модели циркулярных пил
- 5 Устройство каркаса (обрешетки) для монтажа ЦСП
- 5.1 Последовательность работ при устройстве обрешетки
- 5. 2 Цены на различные виды бруса
- 5.3 Технология облицовки фундамента панелями ЦСП
- 5.4 Цены на теплоизоляционные материалы
- 5.5 Цены на популярные модели электродрелей
- 5.6 Видео — Обрешетка деревянного дома под сайдинг
- 5.7 Видео — Установка профиля для сайдинга
- 5.8 Видео — Как установить профили по отвесу
- 5.9 Видео — Монтаж фасадных панелей
Критерии выбора цементно-стружечных плит
Для того чтобы исключить ошибку при выборе ЦСП, рекомендуется ознакомиться с информацией о характеристиках этих материалов. Перед покупкой необходимо внимательно изучить паспорт изделия и проверить, соответствует ли оно требованиям ГОСТ. Согласно им, состав каждой цементно-стружечной плиты должен быть следующим:
- древесная стружка должна составлять не более 24% от общей массы изделия;
- в составе должны присутствовать специальные примеси в объеме 2,5%: сульфат алюминия и жидкое стекло;
- соотношение воды и цемента – 65% и 8,5% соответственно.
Состав ЦСП
Все эти данные должны присутствовать в паспорте, к которому в обязательном порядке прилагается сертификат. Еще один важный момент при выборе ЦСП – информация о производителе. Перед приобретением товара желательно позвонить в магазин и узнать, продукцию каких заводов он предлагает. После чего найти информацию о каждом производителе и на ее основании составить свое мнение об их продукции.
Сертификат соответствия РФ
Европейский сертификат соответствия на ЦСП
Типоразмеры, характеристики и свойства ЦСП
Государственная стандартизация учла малейшие нюансы производства и применения древесно-стружечных панелей. ГОСТ регулирует даже степень шероховатости поверхности ЦСП. Согласно его требованиям, изделие должно соответствовать следующим параметрам:
- шероховатость не более 80 мкм;
- влажность не более 1300 кг/м3;
- прочность на растяжение в пределах 0,4 Мпа;
- прочность на изгиб зависит от толщины панели и колеблется в пределах 9-12 Мпа.
Толщина плит ЦСП
Все производители ЦСП предлагают плиты стандартного размера: 320х125 см и 270х125 см. При этом толщина изделий может быть разной: от 1 до 4 см. Допускаются отклонения в показателях длины и ширины панелей, но суммарная погрешность не должна превышать 3 мм.
Одна из важнейших характеристик цементно-стружечных плит – вес. Он играет особую роль при монтаже. Вес зависит от толщины и размеров плиты, поэтому при выборе ЦСП рекомендуется ориентироваться на таблицу.
Размер изделия (длина, ширина см) | Толщина панели (мм) | Вес панели (кг) | Площадь панели (м2) |
---|---|---|---|
270х125 | 8 | 36,5 | 3,375 |
270х125 | 10 | 45,5 | 3,375 |
270х125 | 12 | 54,7 | 3,375 |
270х125 | 16 | 72,1 | 3,375 |
270х125 | 20 | 91,1 | 3,375 |
270х125 | 24 | 109,3 | 3,375 |
270х125 | 36 | 164 | 3,375 |
320х125 | 8 | 43 | 4,0 |
320х125 | 10 | 54 | 4,0 |
320х125 | 12 | 64,8 | 4,0 |
320х125 | 16 | 85,6 | 4,0 |
320х125 | 20 | 108 | 4,0 |
320х125 | 24 | 128 | 4,0 |
320х125 | 36 | 194,7 | 4,0 |
Виды ЦСП
Цементно-стружечные панели бывают нескольких видов:
- с ровной шероховатой поверхностью:
- с фрезерованной поверхностью;
- с окрашенной поверхностью;
- с пробковым напылением;
- с каменной крошкой.
Листовые ЦСП
Особого внимания заслуживают изделия с фрезерованной поверхностью. Этот метод обработки обеспечивает эстетическую привлекательность панели за счет придания ей определенной фактуры. Большой популярностью пользуются цементно-стружечные плиты с облицовкой под кирпич и камень. Они способны обеспечить фасаду и фундаменту здания презентабельный внешний вид. Помимо этого достоинства, фрезерованные (как и все остальные виды ЦСП) панели обладают отличными тепло- и звукоизоляционными характеристиками.
ЦСП фрезерованный и окрашенный
Обычная цементно-стружечная плита малопривлекательного серого цвета. Производители всеми способами стремятся исправить этот недостаток. Для придания изделию эффектного вида, они используют грунтование и окрашивание. Оба эти способа обработки поверхности ЦСП обеспечивают изделию дополнительную защиту от воздействия влаги. Поэтому окрашенная плита не только внешне более привлекательная, но и более долговечная. Многие производители наносят двойной слой краски, что делает облицовку наиболее прочной.
В последние годы все большую популярность обретают цементно-стружечные панели с пробковым покрытием. Этот экологически чистый материал обеспечивает качественную защиту от воздействия электромагнитных излучений, поэтому актуален для применения в геопатогенных зонах. Пробковое покрытие образует на цементно-стружечной плите эффектную фактурную поверхность, способную маскировать при монтаже места стыков между панелями.
Цементно-стружечные панели с пробковым покрытием
Для отделки фундамента дома чаще всего выбирают панели с фрезерованной поверхностью, окрашенные, с отделкой из каменной крошки или пробковым напылением.
Декоративная плита ЦСП «Кирпич» желтая
Декоративная плита ЦСП «Кирпич» серого цвета
Декоративная плита ЦСП «Кирпич» красная
Стандартные серые плиты не используют в облицовке зданий. Эти изделия применяют в устройстве перегородок, черновой обшивке перекрытий и стен, изготовлении сэндвич-панелей.
Плиты с каменной крошкой природного камня
Цементно-стружечные плиты ЦСП с декоративной каменной крошкой, цвет белая береза
Виды расцветок ЦСП плит
Оформление фасада
Цены на цементно-стружечные панели
Цементно-стружечные панели
Подготовка цементно-стружечных плит к монтажу
Для того чтобы правильно подготовить цементно-стружечную панель к установке, нужно ознакомиться с особенностями этого материала. ЦСП состоит из цемента и древесных волокон, поэтому обладает относительно невысокой ударопрочностью. Правила монтажа требуют бережного обращения с этими плитами.
ЦСП легко поддаются распиловке. В них несложно высверлить отверстия нужного диаметра и глубины, в том числе сквозные. Именно эту работу потребуется выполнить, подготавливая панель к облицовке фундамента.
Необходимость высверливания отверстий вызвана тем, что ЦСП понадобится крепить к стойкам предварительно установленной на цоколе обрешетки. Для того чтобы упростить выполнение этой задачи, специалисты рекомендуют заранее высверлить требуемое количество отверстий.
ЦСП: сверлим поверхности
В этой работе руководствуются следующими правилами:
- для фиксации панели используют шурупы или саморезы с потайной головкой;
- оптимальный диаметр крепежных элементов 3-6 мм;
- сечение отверстия в плите должно соответствовать 1,2 диаметра используемого шурупа;
- крепежные элементы должны быть расположены на расстоянии 2 см от края панели;
- оптимальный шаг между шурупами 20 см, но этот показатель может быть скорректирован в зависимости от схемы обрешетки;
- шаг между шурупами не должен превышать 40 см.
Шаг между шурупами
Если нет возможности заранее высверлить отверстия в древесно-стружечной плите, в процессе монтажа для крепления панелей используют исключительно саморежущие шурупы с прочным и тонким острием. Головка этих крепежных элементов должна быть оснащена специальными лезвиями, предназначенными для формирования углублений и позволяющими сделать ее потайной.
Чем крепить ЦСП
Для фиксации древесно-стружечных плит к металлическим или деревянным стойкам обрешетки нельзя использовать саморезы, предназначенные для работы с гипсокартоном и ГВЛ. Для высверливания отверстий в ЦСП берут сверла для работы с металлом или с победитовым покрытием острия.
На этапе подготовки панелей к монтажу может потребоваться их нарезка. Для распиловки можно использовать циркулярную пилу или болгарку. На инструмент устанавливают сегментный диск с алмазным покрытием.
Цены на популярные модели циркулярных пил
Циркулярные пилы
ЦСП: режем материал
ЦСП: шлифуем плиты
Прежде чем приступить к распиловке, нужно учесть, что во время выполнения этой задачи будет образовываться большое количество цементной пыли. Поэтому при работе в помещении рекомендуется использовать приспособление для улавливания пыли.
Устройство каркаса (обрешетки) для монтажа ЦСП
Цементно-стружечные плиты крепят на прочное основание: деревянный или металлический каркас. Для его устройства потребуются следующие материалы и инструменты:
- оцинкованный металлопрофиль, предназначенный для работ с гипсокартоном, или деревянные бруски сечением 40/40-50/50 мм;
- металлические перфорированные подвесы;
- саморезы с антикоррозийным покрытием;
- дрель или перфоратор;
- шуруповерт;
- рулетка;
- маркер.
Последовательность работ при устройстве обрешетки
Подготовка поверхности
Шаг 1. Составляют схему каркаса, ориентируясь на габариты цементно-стружечной плиты: панели должны устанавливаться целыми, без предварительной подрезки. Исходя из этого правила находят оптимальный шаг между стойками обрешетки (но расстояние между опорами не должно быть более 60 см).
Схема обрешетки
Деревянный брус «удлинять» (наращивать) сложнее, поэтому длина стоевого бруса должна быть равной высоте дома
Цены на различные виды бруса
Брус
Дерево для обрешетки должно быть тщательно просушено и обработано антисептиком
Металлическая обрешетка под сайдинг
Шаг 2. На стене фундамента маркером наносят соответствующие метки.
Шаг 3. Если требуется установка подвесов, отмечают точки их крепления к фундаменту. Если цоколь ровный и не нуждается в утеплении, деревянные или металлические стойки обрешетки крепят не на подвесы, а непосредственно к стене.
Правила монтажа металлической обрешетки
Разметка и крепление брусков
К стене CD-профиль крепится с помощью ES-скобы
Шаг 4. Если в устройстве каркаса применяют деревянные бруски, их предварительно покрывают составом, защищающий древесину от образования гнили, грибка и плесени.
Монтаж деревянной обрешетки
Стыковка металлической обрешётки на углу здания
Монтаж обрешетки вокруг окна
Технология облицовки фундамента панелями ЦСП
Отделка цоколя цементно-стружечными панелями выполняется по технологии устройства вентилируемого фасада. При монтаже обрешетки крайне важно не допустить отклонения стоек от вертикали. Если это требование не будет выполнено, перекос каркаса повлечет за собой изгиб и последующее разрушение древесно-стружечных панелей при их креплении к стойкам обрешетки.
Все опоры каркаса должны быть расположены в одной плоскости. Для того чтобы выполнить это условие, в первую очередь устанавливают угловые стойки, между которыми натягивают шнурку. Она послужит ориентиром для правильного монтажа промежуточных опор обрешетки.
Каркас под цокольный сайдинг
Если предусмотрено утепление фундамента, в пространство между стойками каркаса закладывают теплоизоляционный материал (минераловатные блоки или листы пенопласта). Любой из этих утеплителей крепят к стене цоколя дюбелями с широкими шляпками (зонтиками).
Цены на теплоизоляционные материалы
Теплоизоляционные материалы
Технология вентилируемого фасада предусматривает наличие зазора между теплоизолятором и облицовочными панелями. В случае с цементно-стружечными плитами будет достаточно щели шириной 0,8-10 мм. Поэтому при монтаже утеплителя его прижимают к стене фундамента так, чтобы обеспечить требуемый зазор.
Если обрешетка состоит из деревянных брусков, прежде чем крепить к ним ЦСП, выполняют гидроизоляцию опор. Для этой цели каждый брусок в местах фиксации с панелью обертывают кровельным пергамином с битумной пропиткой и скрепляют края этого гидроизоляционного полотна строительным степлером.
ЦСП устанавливают на обрешетке не вплотную друг к другу, а на расстоянии 4-5 мм. В первую очередь монтируют целые панели, во-вторую – нарезанные боковые полотна. Шляпки саморезов, утопленные в плитах, замазывают гипсовой шпатлевкой, в которую добавляют немного клея ПВА. После того как этот состав высохнет, места нанесения шпатлевки шлифуют с помощью наждачной бумаги с мелкой зернистостью. На завершающем этапе монтажа с цементно-стружечных панелей убирают пыль влажной ветошью.
Схема устройства фальшь-цоколя
Возможные конструкции краёв и швов
Крепление ЦСП саморезами
Декоративные шовные планки с каменной крошкой
Смонтированные цокольные плиты
Завершённая отделка дома ЦСП плитой с каменной крошкой
Цены на популярные модели электродрелей
Электродрель
Видео — Обрешетка деревянного дома под сайдинг
youtube.com/embed/ypv5SYjm1LA?wmode=transparent» frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»>
Видео — Установка профиля для сайдинга
Видео — Как установить профили по отвесу
Видео — Монтаж фасадных панелей
Интересные статьи о строительных, отделочных материалах.
Выбор для отделки цокольной части дома плит ЦСП продиктован, главным образом, хорошим сочетанием практических и эстетических свойств данного материала. Цементно-стружечные плиты отличаются высокой прочностью к статическим и динамическим нагрузкам, а также достаточно малой теплопроводностью, что позволяет усилить тепловую защиту в нижней части дома — зоне, объективно уязвимой в отношении утечек тепла.
С точки зрения эстетики использование в отделке цоколя ЦСП обеспечивает красивый и функционально законченный вид здания. Преимущество этого решения заключается в широких возможностях декорирования фундамента — цементно-стружечные плиты легко окрашиваются в любой цвет. Особенно эстетично выглядит ЦСП-цоколь в сочетании с цементно-стружечной отделкой всего дома. Если вы приняли решение облицовывать дом листами ЦСП, то для цокольной части рекомендуется использовать их же — это придаст дому солидный облик.
Правильный выбор ЦСП плиты для отделки цоколя
Современная промышленность выпускает обширную номенклатуру ЦСП. Для внешней отделки цоколя подойдут плиты ЦСП толщиной от 16 до 24 мм. Они достаточно прочны. Что касается линейных размеров, то вы можете купить цсп плиты любых габаритов и нарезать их на фрагменты требуемой длины и нужной ширины. Цементно-стружечные плиты без особого труда режутся самыми обычными абразивными дисками. У нас вы можете заказать услугу распил любого необходимого вам количества ЦСП по вашим размерам.
Кроме прочего, при выборе цементно-стружечных плит для цокольной части дома следует обращать внимание на шероховатость внешней поверхности и покупать шлифованные плиты. В этом случае цоколь из ЦСП не будет нуждаться в дополнительной обработке. Его можно сразу же после монтажа окрашивать, не тратя времени на выравнивание.
При покупке листов ЦСП рекомендуется выяснить, из какого сырья изготовлен стройматериал. Очевидно, что без специального оборудования невозможно определить марку цемента, использованного в процессе производства, но, тем не менее, следует прочесть информацию о материале на товарной этикетке. Настоящие качественные ЦСП для цоколя дома изготавливаются из портланд-цемента — и именно это наименование должно фигурировать в описании. Только такой цемент обеспечивает надлежащие характеристики данного стройматериала.
Технология монтажа ЦСП на цоколе
Существует две основные технологии облицовки цоколя ЦСП плитами. Специфика каждой из них определяется конструктивными особенностями конкретного фундамента. Так, в случае ленточной основы здания цементно-стружечные плиты прикрепляются анкерными болтами непосредственно к вертикальной поверхности фундамента. Если дом стоит на сваях, то верхняя кромка притягивается саморезами к внешней отделке, а нижний край ЦСП плиты для цоколя прикрепляется к доске или брусу, закреплённого по низу свай стальным хомутом. Кромка упирается в отмосток, примыкающий к фундаменту.
Важной операцией при отделке цокольной части дома цементно-стружечными плитами является монтаж откосов по верхнему торцу плит. Для этой цели используются полоски кровельного железа, которые прикрепляются саморезами. Откосы необходимы для влагозащиты — по ним дождевая вода стекает в грунт, не проникая в толщу ЦСП.
После монтажа цоколя из ЦСП необходимо провести герметизацию стыков плит. Эта задача решается с помощью любого герметизирующего состава. Одно из достоинств ЦСП плит состоит в обеспечении хорошей адгезии герметика и цементно-стружечной поверхности. Силиконовый или какой-то другой герметизирующий материал прочно прилипает к плите и не отслаивается с течением времени даже под прямыми солнечными лучами.
Длительный ресурс цокольной отделки из ЦСП
Одно из основных достоинств цементно-стружечных плит — долговечность — лучше всего проявляется именно в отделке цоколя дома, поскольку этот элемент недвижимого объекта подвергается наиболее жёстким воздействиям, в первую очередь, климатическим. Благодаря инертности ко всем повреждающим факторам правильно смонтированная обшивка цоколя из ЦСП прослужит много лет без необходимости сколь-нибудь серьезного ремонта. листы ЦСП не искривляются и не вспучиваются при высокой влажности и повышенной температуры, не трескаются при переходе от мороза к оттепели.
Ценность длительного ресурса цементно-стружечной облицовки нижней части дома заключается в том, что на протяжении всего сока службы ЦСП плиты будут защищать фундамент и, следовательно, всё здание от климатических воздействий — проникновения влаги, температурных перепадов и так далее. Помимо того отделка цоколя ЦСП позволит в течение долгих лет сохранить практически идеальным внешний вид дома вне зависимости от сезона и погодных условий. Таким образом, на сегодняшний день плиты ЦСП представляют собой самое лучшее решение для использования в отделке цокольной части частных домов любого типа.
ООО «Торговая Компания ДИЛЛ» предлагает цементно-стружечные плиты на прямую от российского производителя с регионального склада в г. Новосибирске. В постоянном наличии ЦСП всех размеров и толщин. Отгрузим от штуки до вагона в любой регион РФ удобным для вас способом. Обращайтесь к нам по телефону +7 (383) 325-06-60 или на e-mail: [email protected]
Приспособление для печати PLCP — Детали
- Продукция
- Поддержка
- Компания
- распределитель
PLCR Reballing Jig:
- Детали
- PDF для печати
Содержание
Паяльная станция:
- MS9000SE
- MS9000GTIR ИК переделка
- MS7000IR ИК переделка
- MS9100 для большой платы
- MS7600 для Micro Divice
- MS7000 для чипов
- MS6000 для чипов
- ND5100 для сквозного отверстия
- ND5300 для сквозного отверстия
- ND3000WP Сквозное отверстие
Аксессуары:
- Сопла оплавления
- Приспособление для печати SND
- Приспособление для печати PLCP (мелкий шаг)
- Набор для чистки MSC01K
- RBL Устройство для реболлинга
- Реболлинг PLCR для CSP
- RBC1 Re-ball & Print Tool
- Расшифровщик припоя TUN
- Комплект датчика ST50K
- OP-TB01 Калибровочный шаблон
- MSC-01WARP Приспособление для доски
- Генератор газа N2 MS15N
Родственные системы:
- Настольный рентгеновский аппарат MSX500
- MSX600 Настольный рентген
- MSX8000 Томограф
- Рентгеновская система MSX1200N
- MSX2500 Томограф
- MSX2500L Томограф
- Очиститель металлических масок
- MS1000U BGA-прицел
- PR1 Устройство для проверки шариков припоя
- MR2533A Настольная оплавка
- Средство проверки профиля MSC300U
- RTTS555 Устройство проверки оплавления
Главная(Продукты) > Информация о приспособлении для повторного накатывания PLCR
Повторное окатывание мелкого свинцового пека CSP возможно с помощью приспособления для повторного окатывания PLCR.
Блок печатной маски можно использовать для печати при реболлинге,
и печати при пайке на плату.
CSP после реболлинга может подаваться непосредственно на сопло ремонтной машины.
Outline
PLCR Jig — это приспособление для ручного повторного накатывания шаров для CSP с мелким шагом. Набор приспособлений для повторного наматывания PLCR Приспособление для повторного наматывания PLCR может быть закреплено на CSP, поэтому возможны печать и повторное наматывание для CSP с мелким шагом свинца. | Блок маски для реболлинга Держатель CSP |
Процесс реболлинга-1: (печать припоем)
Держатель CSP |
Процесс реболлинга-2: (добавлен шарик припоя)
CSP удерживается |
Процесс реболлинга-3: (нагрев припоя)
Готовый шарик припоя на CSP должен быть нагрет системой доработки. На плате установлена система доводки и нагрева. Он предназначен для крепления мяча к упаковке. В случае нагрева оптимальный температурный профиль будет почти таким же, как и при пайке, однако максимальной температуры будет достаточно, пусть и несколько низкой. Оптимальная температура должна определяться реальной работой.
После реболлинга
Завершенный BGA должен быть снова напечатан припоем с блоком печатной маски при замене на плату. Затем КСЧ подается на сопло ремонтной системы. Это может быть прямо из приспособления PLCP. Однако блок поставки деталей СНД-АДП будет более удобен для снабжения ЦСП.
Тип PLCP Приспособление для печати используется при пайке CSP с мелким шагом. Они оба CSP, которые ре-боллинг и/или новый. Эта функция включена в приспособление для реболлинга PLCR. Однако, когда требуется только приспособление для печати, было подготовлено приспособление для печати типа PLCP. | SND-ADP Блок поставки деталей Приспособление для печати PLCP |
>>Верх страницы
M.S.Engineering Co.,Ltd.
1-38-15, Окусава, Сетагая-Ку, Токио, 158-0083 Япония. Телефон: +81-3-4283-3951 Факс: +81-3-3728-5232
Copyright(C)2007 M.S.Engineering Co.,Ltd. Все права защищены.
чемпионов по реабилитации | The Chartered Society of Physiotherapy
В Великобритании насчитывается около 700 000 человек с деменцией. Конечно, не всем из них посчастливится получить физиотерапевтическую поддержку. Чтобы убедиться, что практика актуальна и проводится надлежащим образом, основанным на фактических данных, физиотерапевты в графстве Дарем разработали иллюстрированный набор принципов реабилитации. Основываясь на данных исследований, он объясняет специальные навыки и роль физиотерапевтов, а также то, чего они могут достичь.
За инициативой стоят специалисты-психиатры Джейн Блейки и Ребекка Симпсон из больницы Окленд-Парк в Бишоп-Окленде, входящей в фонд Tees, Esk and Wear Valleys NHS Trust.
Г-жа Блейки, клинический руководитель группы 7, проработала в фонде психического здоровья и инвалидов в течение 13 лет. Она возглавляет команду, в которую входят специалисты-физиотерапевты и технический инструктор. Она объясняет, что принципы определяют подходящие вмешательства, освещают передовой опыт и направлены на распространение информации о преимуществах реабилитации.
«Часто люди просто предполагают, что, поскольку у кого-то слабоумие, вы ничего не можете сделать, — говорит миссис Блейки. «Но это ничем не отличается от других дегенеративных неврологических состояний в том смысле, что если вы сосредоточитесь на том, что сохраняется или сохраняется в процессе деменции, а не на том, что теряется, вы можете многое сделать с этими пациентами».
Принципы позади практики
Их принципы реабилитации основаны на вмешательствах, основанных на исследованиях, которые подходят каждому пациенту и стадии его состояния. Например, человек с умеренными нарушениями может получить 12-недельный план лечения. В то время как людям с тяжелой или прогрессирующей деменцией может быть назначен гораздо более длительный период лечения, что дает время для развития имплицитной мышечной памяти.
Мисс Симпсон говорит: «Нас часто спрашивают: «Зачем нужны специалисты по психическому здоровью?» особенно для слабоумия. Таким образом, принципы объясняют, что мы делаем и что отличает нас от других».
Навыки команды включают обучение Bobath, специализированное обучение в Оксфордском центре по коррекции осанки для взрослых и детей со сложными нарушениями. Другие квалификации включают сертификат уровня 2 Северного совета по дальнейшему образованию в области осведомленности о слабоумии. «Необходим правильный набор клинических навыков, чтобы иметь возможность адаптировать методы лечения от одного вмешательства к другому», — говорит мисс Симпсон. «Некоторые из наших пациентов не понимают стандартные подсказки о лечении, поэтому нам приходится использовать практические и невербальные навыки, чтобы добиться наилучших результатов лечения».
Команда работает в специализированном стационарном отделении психиатрической помощи, а также в общинах, включая Тисдейл, Вердейл и Седжфилд. Их ежедневная нагрузка включает в себя работу в отделениях для пожилых людей, предоставление физиотерапевтических клиник по месту жительства и посещение пациентов на дому или в учреждениях по уходу за пожилыми или сестринским уходом.
Большинство пациентов с деменцией старше 65 лет, говорит г-жа Блейки, и у них могут быть сложные и множественные сопутствующие физические заболевания. Направления могут поступать из стационарных отделений больницы, местных психиатрических служб и группы связи с домами престарелых. «Продолжительность пребывания в наших стационарных отделениях может варьироваться от 29дней до трех месяцев, в зависимости от того, почему они были госпитализированы», — говорит г-жа Симпсон.
«И пациенты, обращающиеся в общественные клиники, как правило, это те, кого мы видим в домах престарелых или у себя дома, но чувствуем, что им может быть полезно дополнительное оборудование, которое мы не можем взять с собой — например, плинтус Bobath, который шире
Предоставление подходящих временных рамок для реабилитации имеет решающее значение, говорит мисс Симпсон. «Доступ к физиотерапии в некоторых службах может быть ограничен шестью неделями, но часто люди с деменцией не могут полностью раскрыть свой потенциал за это время», — объясняет г-жа Блейки, исследования показывают, что эффективная реабилитация для людей с деменцией должна быть как длительной, так и длительной. краткосрочные и высокоинтенсивные.
Мышечная память
Физиотерапевты используют многие из основных принципов Бобата, в том числе адаптированную нервно-мышечную стимуляцию [активация имплицитной мышечной памяти человека].
«Мы подключаемся к мышечной памяти и нормальным моделям движений, но необходимы повторные вмешательства, и для того, чтобы имплицитная память начала развиваться, требуется много времени», — говорит она. «Исследования говорят, что вам нужно работать с пациентами с деменцией как минимум восемь недель, а для действительно хорошего переноса вам нужно 12 недель, чтобы мышечная память взяла на себя управление и стала автоматической».
Для обследования людей с деменцией также требуется дополнительное время, говорит г-жа Блейки, и для завершения обследования может потребоваться несколько попыток. «У них может быть рецептивная дисфазия, что означает, что они не могут понять, что вы им говорите, или экспрессивная дисфазия, когда они не могут общаться с вами вербально», — говорит она. «Кроме того, дегенерация в мозге влияет на память и способность выполнять многие задачи, поэтому вам приходится все упрощать и возвращать обратно».
Кроме того, терапевту может потребоваться некоторое время, чтобы установить контакт и завоевать доверие человека с деменцией, особенно если он не знаком с окружающей средой или полностью не осознает ее. «При слабоумии существует распространенное заблуждение, что оно просто влияет на память, — говорит мисс Симпсон. «Но при деменции происходит глобальная атрофия мозга, поэтому по мере развития этого процесса люди могут терять определенные движения, иметь нарушения зрения, трудности с глотанием, проблемы с осанкой и галлюцинации — так что мы должны работать и со всем этим».
Подход, ориентированный на человека
Из-за проблем, с которыми они сталкиваются, физиотерапевты часто находят альтернативные способы проведения основных обследований, а также лечебных вмешательств. «Одна из вещей, которая часто сохраняется во время процесса деменции, — это ритм», — говорит г-жа Блейки. «Поэтому мы используем множество ритмичных, повторяющихся паттернов и движений, чтобы попытаться запустить мышечную память». Команда также ищет невербальные социальные сигналы и жесты. «Если вы скажете: «Мне действительно нужно посмотреть, как ты сегодня идешь, ты можешь встать и пойти со мной?» они могут этого не понять», — говорит г-жа Блейки. «Но если вы поманите их и скажете: «Хотели бы вы пойти со мной?» они могут вставать и ходить, и вы можете сразу начать их оценивать».
Также важен подход, ориентированный на человека, который включает в себя учет социальной истории каждого человека и прошлой профессии. «Это сработало очень эффективно с одной 92-летней женщиной, которая находилась в доме престарелых и раньше была танцовщицей в хоре», — говорит г-жа Блейки. «У нее было несколько падений и серьезная травма головы. Так что я немного узнал о ней, представился и начал наш разговор со слов: «Я слышал, что ты когда-то был танцором».
‘Внезапно она начала двигать ногами, что дало мне представление о ее функционировании. Потом она взяла меня за руку, и мы немного потанцевали. Я держал руку на ее туловище, поэтому я мог чувствовать, что происходит в ее теле, и понимать, как она держит вес и чего избегает делать из-за боли. Сделав это, мне удалось установить, что у нее была боль в пояснице, и мы смогли эффективно вылечить ее, что остановило падения». Принципы их реабилитации. Их совет физиотерапевтам, которые хотели бы подражать модели, включает в себя создание благоприятной междисциплинарной командной среды и поиск поддержки у профессионалов-единомышленников.
«Будьте непредубежденными, будьте новаторами и сопоставляйте данные с достоверными показателями результатов», — говорит г-жа Блейки. «Обеспечивайте правильную интенсивность лечения в течение необходимого периода времени для достижения наилучших результатов», — добавляет мисс Симпсон.